Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK) raporlu satılan ilaçlara koyduğu sınırlamalar, hastaları zor durumda bırakıyor. Tedavi sürecinde doktorun yazdığı ilaç dozunun tamamını temin edemeyen SGK’lı hastalar, tedavileri yarım kaldığı için isyan ediyor
Sosyal güvencesi olan hastaların, rapor dahilinde kullandığı ilaçları doktorların reçeteye yazdığı dozda alamaması ‘Bu kadarına da pes’ dedirtti. Rapor alarak kullandıkları ilaçların tamamını, SGK tarafından getirilen sınırlandırma nedeniyle temin edemeyen hastalar, isyan etti. Hastaların, raporlu ilaçlarını doktorun reçeteye yazdığı dozda değil de SGK’nın koyduğu sınırlama kadarıyla alması tedavi sürecini olumsuz etkiliyor. SGK tarafından karşılanan raporlu ilaçların kısıtlandırılması, hastanın tedavisinde uygun görülen dozda alamamasına neden oluyor. SGK, ilacın tamamını karşılamayınca hasta geri kalan ilaçları ücret karşılığında almak zorunda kalıyor. Ücreti karşılayamayan hasta ise tedavisini devam ettiremiyor. Konuyla ilgili açıklama yapan Eczacı Odası Başkanı Mehmet Ertekin, bakanlığın Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) kuralları gereği, hastanın ruhsat alırken belirlenen doz düzeyinde ödeme talimatı verdiğini dile getirdi. Başkan Ertekin, ihtiyaç gerektiriyorsa hastanın raporunun tekrar düzenlenerek belirlenen ilaç dozunun yükseltilmesi gerektiğini söyledi.
RAPORLU İLAÇ KRİZİ
Sınırlamanın SGK veya eczacıların elinde olmadan işlediğini ifade eden Antalya Eczacı Odası Başkanı Mehmet Ertekin, “Sosyal güvencesi olan hastaların reçeteleri, medula denen sistem üzerine işleniyor. Hastanın reçetesi o sistemde işleniyor ve işletim kurallarını o ekran belirliyor. Raporlu hastaların ilaç dozu, bakanlıktan ruhsat alınırken belirlenen doz beyanına göre bulunduruluyor. Bazı durumlarda raporun ve ruhsatın aksine doktor, tedavi sürecinde fazla doz tercih edebiliyor. Böyle durumlarda eczacı reçeteyi kontrol eder ve hastanın raporundaki doza indirger. Çünkü reçetedeki doz fazlaysa maddi ödeme planından çıkmış olur ve ödemesini alamaz. O nedenle hasta ilacın geri kalanını ücretli almak zorunda kalabilir. Çünkü bakanlık, SGK’ya raporun alındığı dozda ödeme talimatı veriyor. Yani ruhsat bilgileri dahilinde hekim daha fazla doz kullanımı tercih etse de bu mecburi bir şekilde sistem tarafından düşürülüyor. Resmi olarak hastaya rapora tabi olan doz miktarı verilebiliyor. Tabi gayri resmi olarak yükleme dozları verilebilir. O aşamada da SGK’yı ilgilendiren bir durum olmuyor. Rapordaki ve ruhsattaki tedavi kullanım dozu asıl olandır. Bu durum da kısıtlamayı getirebilir. Eczacının kendi kafasına göre doz ayarlama gibi bir durumu söz konusu değildir. Devletin ödeme ekranı resmi olup, Sağlık Uygulama Tebliğ (SUT) kuralları gereğince işlenmektedir. Yani bu tamamen sisteme bağlı bir durumdur. Bizim müdahale edebileceğimiz bir durum yoktur” şeklinde konuştu. FATMA ARSLAN / ANTALYA GÜNDEM ÖZEL HABER
